Перевод: Huginn ok Muninn
Оригинал: https://neurosciencenews.com/eye-test-autism-21278/
Измерение того, как изменяется зрачок в ответ на световой раздражитель, может использоваться для диагностики аутизма у детей - по данным исследования проведенному в Университете штата Вашингтон.
Первый автор Джорджина Линч (Georgina Lynch) сказала, что исследование основано на более ранней работе о развитии портативной технологии, которая могла бы обеспечить быстрый и простой способ проверки детей на аутизм.
Подобный инструмент позволил бы медицинским работникам распознавать РАС у детей в более раннем возрасте, что принесет им значительную пользу.
«Мы знаем, что когда мы вмешиваемся в период от 18 до 24 месяцев, то это оказывает долгосрочное влияние на жизни людей с РАС», объясняет Линч - доцент в медицинском колледже WSU Elson S. Floyd, которая работала с детьми с аутизмом во время своей логопедической практики.
«Диагностика во время этого критического периода может помочь ребенку приобрести речевые навыки, а не остаться без них. К сожалению, даже после 20 лет попыток, мы все еще не можем изменить средний возраст постановки диагноза в США – чаще всего РАС ставится детям в возрасте 4 лет.»
В исследовании, опубликованном в журнале Neurological Sciences, приняло участие 36 детей, которым ранее был диагностирован аутизм, возрастом от 6 до 17 лет, и 24 типично развитых детей, которые были необходимы в качестве контрольной группы.
Световые рефлексы зрачков проверялись специалистами с помощью переносного монокулярного зрачкового прибора, который измеряет один глаз.
Проанализировав результаты, исследователи обнаружили, что дети с аутизмом показали существенные различия во времени, которое потребовалось зрачкам чтобы сжаться в ответ на свет.
Также, их зрачки дольше возвращались в нормальное состояние, даже после того, как световой раздражитель был убран.
«И мы продемонстрировали это с помощью монокулярной технологии, потому что знали, что нет существенной разницы между глазами с точки зрения реакции зрачков при аутизме, в отличие от травмы головы или сотрясения мозга, где обычно размеры зрачков неравны.»
В более раннем исследовании, проведенном Линч, дети тестировались в лабораторных условиях с использованием бинокулярной зрачковой технологии, для которой необходима дорогая стационарная установка, измеряющая оба глаза одновременно.
Более низкие затраты и высокая мобильность, связанные с монокулярной технологией, позволили перевести тестирование в клинические условия, аналогичные тем, в которых скрининг, который разрабатывается Линч, может быть использован, как только он станет коммерчески доступен.
В настоящее время Линч работает над тем, чтобы провести тестирование в группе из 300 или более детей в возрасте от 2 до 4 лет в большем числе клинических центров. Данные этого исследования будут использоваться для проверки сделанных ранее выводов.
Тем временем, Линч готовится подать заявку в Управление по контролю за продуктами и лекарствами (Food and Drug Administration) на предварительное размещение на продажу скринингового устройства от компании Appiture Biotechnologies - дочерней компании, которую она основала, чтобы помочь этой технологии перейти от исследований к широкому использованию в педиатрических клиниках.
Желание Линч улучшить скрининг аутизма появилось из её наблюдений за тем, как родители борются с долгим и изматывающим процессом получения официального диагноза для своего ребенка.
В то время как, по оценкам, у одного из 44 детей в США к 8 годам диагностируется расстройство аутистического спектра (РАС), многие дети получают неправильный диагноз или вообще не получают его из-за субъективной природы процесса диагностики.
Наличие быстрого и объективного метода скрининга для подкрепления поведенческого скрининга может помочь повысить точность и скорость диагностики детей.
Глядя на рефлекс зрачков как на потенциальный биомаркер скрининга, Линч сопоставила свои собственные наблюдения и более ранние исследования, которые обнаруживали аномалии в рефлексе зрачков у детей с аутизмом.
«Будучи врачом, я заметила особое состояние зрачков у детей с РАС - они были сильно расширены даже в присутствии яркого света», - сказала Линч.
«Эта система управляется в мозге черепными нервами, расположенными в стволе мозга, и эти же черепные нервы влияют на способность овладевать речью и языком. Рефлекс зрачков проверяет целостность этой системы, поэтому было логично попробовать эту очень простую неинвазивную меру, чтобы определить, есть ли различия между типичным развитием и аутизмом.»